現在大きな流行をみせている病気はありません。今までに経験のない少ない外来が昨年春から続いています。

　例年冬に流行する、RSウイルス感染症がやや多くなっています。このウイルスは、上気道炎や気管支炎を起こし、生後６ヶ月以下のお子さんで初めて感染するときに、気管支炎の症状が強く、呼吸が苦しくなることがあります。RSウイルスに直接効果のある薬は現在のところ開発されておらず、治療は対症療法となり症状を和らげることしかできません。幼稚園や小学生になると症状は軽く、数日発熱のみということが多くなります。最近検査を希望する方が多々見られますが、治療法がない病気から、生後６ヶ月程度以下の小さなお子さんが今後苦しくなる可能性を予測するために検査をすることがありますが、大きなお子さんで検査しても治療法がないことから意味がないことになります。

　最近　喘息発作を起こすお子さんが散見されています。珍しく発作を起こす気候になっているようです。治療中の方は、薬をさぼらないようお願いします。

臨時の診療時間変更のお知らせ　　登米市高齢者新型コロナウイルス集団接種協力のため

６月３日（木）午前通常診療。午後　小児科　4:00pmから診療開始、内科　3:30pmまでの診療。

６月５日(土)・６月１９日(土) 小児科の診療は宮城県立こども病院医師が担当します。

６月８日(火)・６月２９日(火) 午後の小児科の診療は東北大学小児科医師が担当します。

　宮城県内では、COVID19の報告は減少傾向にあるようです。しかし全国的には非常に急激に増加しており　いわゆる医療崩壊（治療が必要な方が入院できず治療を受けることができない）になり非常に危険な状態です。国民の気のゆるみだけではなく、感染力の強い・重症化しやすい・若年者でも感染しやすい　変異株が増加してきていることが原因とされています。

< 当院では新型コロナウイルス感染症の院内でのクラスター発生を予防するため下記の対策をしています。>

1. 入室する方すべてのマスク着用（２歳以上の方）

2. 受付・問診時に、COVID19の可能性が疑われた方のトリアージ（車で待機、診察時間の設定、診察室を別室にする等、他の方と接触しない対策）

3. 風邪症状のある方とない方で待合室を別室（症状のある方・小児科待合室、ない方・・内科待合室）

4. 各診察室・待合室にHEPAフィルターおよび紫外線殺菌空気清浄機の設置

5. 各部屋の窓の常時解放および換気扇の増設による空気の流れの調整

6. 頻回な手指のアルコール消毒

7. 院内の頻回な清掃

8. 職員からの感染を予防するため、受診した方と接触する可能のある職員のフェイスシールドの装着、職員の休息時の３密の禁止

9. 新型コロナウイルス感染症検査検体採取の院内での禁止（外でドライブスルー方式で）

10. 健康外来に入室する方の、無症状確認およびマスク着用の徹底

11. 付き添いの１名厳守

　新型コロナウイルス感染症がかなり高いレベルで蔓延しています。外出による感染が心配で、小児の定期予防接種や乳児健診をためらう方も多いと考えます。しかし、現在行われている予防接種等の接種率が低下すると、COVID19だけでなく、今まで予防されてきた病気が再び多くなることが危惧されています。

　外出を心配されていると思いますが、当院では、予防接種・健診の方の入り口・待合室・診察室は通常の受診者と完全に別となっており接触する可能性はありません。ためらわず予約・受診するようお願いします。

M8（干潟星雲）・M20（三裂星雲)　と　M31（アンドロメダ大星雲）

１９６０年台のニコール 135mmF2.8 + 古いSony NEX5R。ISO1600   30sec. *12  SWAT350 

当院から

#1  新型コロナウイルス感染症院内感染をかぎりなく予防するため、慢性疾患（喘息・花粉症・アトピー性皮膚炎・てんかん等）で定期的に受診している方で専用外来を、毎週土曜日 14:00 - 16:00に設定しました。この時間帯は通常の診察（風邪等）の方の院内に入ることを禁止、診療前に清掃・消毒・換気を行います。予約制でweb（左下から）またはお電話でお願いします。なおこの時間帯の通常の診療は行いません。ご了承ください。（注　慢性疾患でも、診察時　少しでも発熱・咳等の症状のある方は、院内に入ることを禁止、予約も取り消しとなります。16:00の時間外・急患の診察をお待ちいただきます。）  

#2　新型コロナウイスル感染症の待合室等での感染を予防するため、厚生労働省からの通達で、慢性疾患で症状の落ちつている方は、受診せずお電話いただき処方箋を発行することが緊急避難として可能となりました。

お電話 0220-22-2566ください。

子供たちに必要なワクチンについてわかりやすく説明しています。ワクチンについてわからないことがあるときは役にたつと思います。

日本小児科学会「知っておきたいワクチン情報」

http://www.jpeds.or.jp/modules/activity/index.php?content_id=263

　ここ数年間ヒブ・肺炎球菌ワクチン等定期予防接種の種類が非常が多くなり無料化が進んだことから、子ども達の病気が30%程度少なくなっています。しかし今年になり定期予防接種の対象外の　水痘（みずぼうそう）やおたふくかぜ等がやや見られたりしています。日本では定期接種・任意接種と２つの接種形態がありますが、海外では、予防できる病気に対するワクチンはすべて接種するという考え方で接種されています。現在我が国で任意接種として接種率の低いワクチンも当然接種されています。

海外と同様のレベルまですべき任意接種のワクチンは下記の通りです。

６月に当院から撮像した木星・土星です。Cresteron C5 12.5cm + ASI 385 (口径12.5cmの小さな望遠鏡にCMOSカメラで動画を撮り、391枚を重ね合わせ、photoshop等で加工しました。初めて作った画像です。完全に素人ですが(^^;)）

当院では、遠隔診療の導入準備中です。

遠隔診療とは、医師と患者が距離を隔てたところでインターネットなどの通信技術を用いて診療を行う行為です。

下のリンクをご覧下さい。

http://pocketdoctor.net/

遠隔診療の対象になるのは、慢性疾患で通院中で定期的な経過観察での通院している方で、診察時に主治医に遠隔診療を勧められた方です。初診の方や、症状が変化した時は遠隔診療の対象にはなりません。（厚生労働省）

遠方から喘息やてんかん等で毎月通院している方の受診が、外来診察（対面診察）- 1ヶ月後 - 遠隔診療 -1ヶ月後- 外来診療と交互にできると、通院している方の負担が少なくなると考えられます。うまく運用できるか考えていきたいと思います。

なお遠隔診療には健康保険が適応されますが、予約料が自費で発生します。

http://www.yoyakuru.net/rs/yagiclinic/web/
通常の受付・予約専用電話 0220-22-2567 だけではなく、上記で予防接種の予約が24時間可能です。
（当医院の診察券をお持ちの方のみ）

診察券の番号と西暦での生年月日を入力してログインして下さい。

接種時期・間隔等は当院ホームページ　http://www.yagiclinic.or.jp/ 　小児科の案内で確認できます。

うまく予約できない時は電話で予約（予約専用電話 0220-22-2567 (診療時間内))をお願いします。

当院初代院長　八木秀次　が平成28年2月2日に死去しました。享年88歳でした。

　昭和35年公立佐沼病院に小児科を開設することから東北大学小児科の指示で初代小児科医として赴任。昭和37年に八木小児科医院を開院、以後53年間当地区のほとんどの子供たちのいのち・健康を守ってきました。また現在登米市の予防接種の助成は日本でもトップレベルに進んでいることで有名ですが、その先駆け・基礎を作ったのも院長でした。平成１５年に宮城県では予防接種の広域化（宮城県のお子さんであれば宮城県のどの市町村でも定期接種を受けることがでるようなりました。）されましたが、旧登米郡では昭和53年から広域化をはじめ、また現在では予防接種は好きなときに好きな病院で接種できますが以前は集団接種。登米市では個別接種もかなり早い時期から開始しました。また学校保健でも大きな功績残し、平成26年にその功績から瑞宝双光章を授与されました。

　今まで長い間皆様からご支援をいただき有り難うございました。

副院長　　八木 恒夫

緊急の診療時間の変更は、ブログ および Facebook でお知らせします。